拿到体检报告时，不少人会将肿瘤标志物检查作为筛癌依据，一旦某项指标升高，就怀疑自己是不是得了癌症，忧心忡忡。
其实，除了肿瘤本身，炎症、感染、药物，甚至每天的饮食都可能暂时影响这些指标。
《生命时报》邀请专家，解读肿瘤标志物和癌症之间的关系，总结可能会影响肿瘤标志物指标的常见食物。
受访专家
东南大学附属中大医院肿瘤科副主任医师 苏翔宇
河南省肿瘤医院内科主任医师 陈小兵
天津医科大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任 邓婷
什么是肿瘤标志物？
肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生，或机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质，成分主要包括蛋白质、激素、酶、癌基因产物等。
它们可以存在于细胞、组织、血液或体液中，需采集相关样本，通过生物化学、免疫学等方法来检测。当肿瘤标志物指标超出正常范围，就可能与肿瘤有关。
以下是常见的肿瘤标志物及其对应的癌症类型：
- 甲胎蛋白AFP：提示原发性肝癌；
- 癌胚抗原CEA：提示结直肠癌、胃癌、胰腺癌等消化道癌；
- 糖类抗原125（CA125）：提示卵巢癌等；
- 糖类抗原199（CA199）：提示胰腺癌、肝胆道肿瘤、胃癌等；
- 前列腺特异抗原PSA：提示前列腺癌等。
需要提醒的是，肿瘤标志物检测存在一定的局限性，肿瘤标志物高≠癌症。大多数肿瘤标志物在癌症的早期阶段不会明显升高；吸烟、炎症、怀孕等非癌症因素也可能导致其数值升高，形成假阳性结果。
因此，肿瘤标志物检测通常只能作为癌症筛查和诊断的辅助手段，不能替代影像学检查、病理学检查等更准确的诊断方法。在发现肿瘤标志物异常时，应进一步完善相关检查，以明确诊断。
4类食物可能拉高指标
癌症的发生与饮食关系密切，有些食物可能会让肿瘤标志物指标暂时升高，长期食用也会增加患癌风险。
加工肉类
大量摄入烧烤、煎炸的红肉及香肠、培根等加工肉制品，可能刺激消化道产生慢性炎症，进而导致CEA（癌胚抗原）水平短暂升高。
这是因为高温烹饪产生的杂环胺等物质，可能损伤肠道黏膜，引发炎症反应，身体在修复过程中会释放某些蛋白质，干扰检测值。
世界卫生组织的国际癌症研究机构（IARC）早前就将加工肉列为1类致癌物，明确其具有致癌性。
高糖与精制碳水
甜饮料、甜品、白米饭等会让血糖飙升，刺激胰岛素样生长因子（IGF）分泌，可能引发细胞过度活跃和慢性炎症。
持续炎症可能会让CA125等肿瘤标志物产生波动，尤其在患有胃炎、胰腺炎等基础病人群中更为明显。
长期大量摄入高糖食物可能会导致肥胖、糖尿病等慢性病，还会影响体内代谢和激素水平，增加患癌风险。
高嘌呤食物
动物内脏、海鲜、浓肉汤等可能升高尿酸，诱发痛风。痛风本身就是炎症性关节炎，会让CA199等指标出现暂时性波动。
酒精饮品
酒精需经肝脏代谢，长期摄入会增加肝脏负担，导致肝细胞损伤或脂肪肝，进而引起与肝癌相关的AFP（甲胎蛋白）轻度升高。酒精性肝炎还可能影响CA199等指标，造成“假阳性”担忧。
多项研究发现，频繁或大量饮酒，会显著升高结直肠癌、乳腺癌、肝癌、口腔癌、食道癌和胃癌等癌症风险。且饮酒量越大，患癌概率越高。
发现指标升高，如何应对
对待肿瘤标志物的正确态度应该是，不盲目筛查，也不盲目恐慌。发现肿瘤指标升高，建议先做好以下几件事。
去正规医院咨询
发现体检报告中某些标志物较高，应第一时间到正规医院咨询专科医生，了解这些相应肿瘤标志物升高的意义，或重新做相应的标志物检查，核实结果的准确性。
单项升高没意义
体检结果中，常会出现某单项肿瘤标志物升高，要结合总体情况来看，一般情况下，单项肿瘤标志物升高并没有临床意义，多是由炎症等其他情况导致。
一个月后复查
发现某些肿瘤标志物略有升高，不要慌张，建议隔一个月之后复查。如果在查体时候再有增高的话，医生会根据情况做进一步确诊筛查。
连续观察
无论是医院还是体检机构，不同机构的检测方法不同，检测结果也会不太相同。建议在同一家医疗机构的检测平台上连续观察，这样所得的结果才有意义，不要多家机构来回奔波，对比结果。
如果肿瘤标志物指标检测有以下4个特征，必须进一步检查，寻找升高原因：
1. 单次查肿瘤标志物升高非常明显，甚至高出参考范围数倍的；
2. 连续3次以上复查，出现持续性升高的；
3. 多项标志物均升高的；
4. 出现相关不适症状的。
若指标只是轻微升高，且多次检查变化不大，无任何症状，不必过于担心。▲
来源：生命时报微博
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