安宫牛黄丸是中医著名的急救方剂,属于“凉开三宝”之一,源自清代吴鞠通的《温病条辨》。其主要功效和临床应用如下: 核心功效 1. 清热解毒 方中含牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒药物,能清解高热、毒火,适用于热毒壅盛引起的昏迷、谵语等症。 2. 豁痰开窍 麝香、冰片等芳香走窜之品可化痰通络,醒神开窍,对痰热蒙蔽心窍(如中风、脑炎)导致的意识障碍有效。 3. 镇惊安神 珍珠、朱砂(含汞,需注意毒性)能镇心安神,缓解惊厥、抽搐等症状。 主治病症 急症抢救: 用于热入心包、高热惊厥、中风昏迷(热闭证,症见牙关紧闭、面赤气粗、舌红苔黄)。 (注:寒闭证如面色苍白、肢冷脉微者禁用,需用苏合香丸。) 现代应用: 脑卒中(出血性/缺血性中风急性期) 脑炎、脑膜炎 重症肺炎、败血症所致高热昏迷 肝昏迷、小儿高热惊厥等 注意事项 1. 辨证使用:仅适用于“热闭证”,寒证或脱证(虚衰型休克)误用可能加重病情。 2. 短期急救:含朱砂、雄黄(砷化合物),长期服用可能重金属蓄积。 3. 禁忌人群:孕妇、肝肾功能不全者慎用;过敏体质者需警惕麝香、牛黄引发不良反应。 4. 现代医学配合:急救时需结合西医手段,不可单独依赖。 组方特点 君药:牛黄(清热解毒)、麝香(开窍醒神) 臣佐:水牛角浓缩粉(替代犀角,凉血)、黄连/黄芩(清热)、冰片(助麝香通窍) 提示:安宫牛黄丸价格昂贵,需在中医师指导下使用,尤其注意区分“热闭”与“寒闭”。日常保健或预防中风并无证据支持,滥用可能有害。
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