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去年9月,刘女士的女儿笑笑(化名)总感觉头痛,无意间测血压发现高达170/125mmHg,在当地医院就诊后,医生建议她转诊到河南省人民医院治疗。接诊的是高血压科主任医师李玲。
住院检查期间,李玲惊奇地发现,笑笑虽然外生殖器是女性,但体内没有子宫及卵巢,而双侧腹股沟区却有多枚结节状异常信号影,疑似睾丸。这些证据让李玲高度怀疑笑笑患的是一种少见的继发性高血压——17a羟化酶缺乏症(17OHD)。
为验证初步判断,李玲给患者进行了染色体检查及性别基因检测,结果出来后显示:笑笑的染色体是46XY,SPY阳性,携带CYP17A1基因变异(罕见变异)。原来,笑笑生物学性别竟然是男性!
“患者接受了隐睾切除术,服用糖皮质激素及补钙治疗,并控制血压、纠正电解质紊乱、矫正畸形。”李玲说,出院后,笑笑坚持治疗,血压一直很平稳,血钾监测正常。“前两天来送锦旗时,她比先前白净许多,个头儿也长高了。”
(来源:腾讯新闻) |