本帖最后由 秋刀鱼 于 2018-12-10 09:06 编辑
在不久之前，四川省人民医院急诊科就出现过一个案例，一个仅有五个月大的小女孩双肾都长满了结石，导致她二十小时没有排出尿液！
原因就是她的双肾里竟然长满结石细碎的石头堵住了输尿管……
“5点多转到我们科室的，当时全身都肿。”四川省人民医院小儿外科主治医师覃道锐介绍说，孩子当时还有意识，会哭。
根据小翁姆20多个小时没有排尿的症状，医生立即做了超声检查，发现她的双肾积水，还发现肾脏内有不少细小的结石，恰好堵在了输尿管上方。
“这么小的孩子，输尿管的直径大约2毫米。”覃医生说，随后检查又发现，小翁姆的血肌酐值达到300多umol/L，已经有了急性肾功能不全的症状，还有脓毒血症。医生当时就给家属下达了病重通知。
↑ 膀胱镜下看到涌出的细小结石
“不能再等了！”覃医生说，再发展下去，小翁姆随时可能出现高钾血症，导致心脏停跳，已经存在的严重感染也会危及生命。
12月3日上午8点，完善了检查和手术准备，医生暂缓了择期手术，将小翁姆推进了手术室。
病因竟是因为家长 喂了孩子吃这个
“她太小了，加上这种肾功能不全的患者，麻醉需要特殊方案，使用不经过肾脏代谢的麻醉药物。”覃医生介绍说。
在与麻醉科制定好具体方案后，医生使用婴幼儿专用的输尿管支架，经尿道、膀胱、输尿管一路将支架管置入小翁姆的肾盂。
就在那一刻，浑浊的脓性尿液裹挟着细碎的结石碎片，像泥沙一样从输尿管中喷涌出来，医生们的心这才放松下来。
↑ 体内的大结石
手术时间大约30分钟左右就结束了，术后第一天，小翁姆就排出了800毫升的尿液，第二天，血肌酐值就回落到了正常值范围内。现在，小翁姆已转危为安，但仍然在医院接受治疗，抗感染，引流，“现在的感染指标也下降了。”
仅5个月的孩子，怎么会肾结石？覃道锐说，除非本身有先天疾病，否则很难有如此严重的情况，他详细询问家属后才知道原因。
原来，孩子出生仅3天，家长就开始喂食辅食，这样不正确的喂养方式，是孩子出现肾结石的主要原因。
↑ 覃道锐向家属解释病情
不仅仅是辅食。覃医生说，每年，医院都会接诊近20例低龄孩子出现肾结石的情况，但严重到需要手术治疗的并不多。
“这类低龄孩子（肾结石），处理起来很困难。”在与家属沟通时发现，这些孩子几乎都有不合理的喂养史。
另一个两岁的小孩刚刚出院不久，医生从她体内的膀胱和肾脏上，取出了两个直径达到4厘米的大结石，“有鸡蛋那么大了。”
有的是家属担心孩子缺钙，自己买了钙片磨成粉状，溶化在奶粉中给孩子喂食；有的是家长自行盲目增加鱼肝油剂量；还有的是直接给孩子喝未经特殊工艺处理的动物乳，这些都是不正确的喂养方式。
注意这些事情 家长一定要晓得
“6个月以内的孩子，母乳或者正规的第一段配方奶，是孩子唯一合适的食物。”覃医生说，除非经过确诊孩子确实需要补钙，且采用由医生指导下正确补钙方式，否则不用担心孩子缺钙。
“为啥没有6个月以内孩子吃的钙片，因为不需要啊。”足够的户外日照和合理剂量的维生素D摄入，就足够补充孩子生长所需要的钙了。
此外，生活地方的水质富含更多的矿物质，也就是我们常说的“硬水”，也容易导致沉淀物沉积。
专家提醒除了不要给太小的孩子过早喂辅食外
有皮、有核或者不易消化的食物也不能随便喂给幼儿吃一旦噎住，孩子可能撑不了几分钟！
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